Бронхит
Заразний чи не заразний? Це питання хвилює не лише батьків маленьких дітей, але й багатьох дорослих. Аби відповісти на це запитання, потрібно знати природу захворювання, його форми, види та стадії протікання. Бронхіт — захворювання нижніх дихальних шляхів, що характеризується ураженням тканин і стінок бронхіального дерева чи його частини. Він супроводжується кашлем і підвищеним слизовиділенням. За течією у дорослих виділяють гострий та хронічний бронхіт. За ступенем функціональних порушень бронхіт ділиться на обструктивний (з порушенням повітропровідності бронхів) і необструктивний (коли повітря в легені і поступає вільно)
Причини виникнення
Нерідко гострий бронхіт викликаний кількома причинами, наприклад інфекцією та алергічними чинниками.
- Інфекції — бактерії, віруси;
- Алергени;
- Хімічні чинники — вдихання газів, пилу, відходів виробництва;
- Несприятливі умови навколишнього середовища — різкі перепади температур, переохолодження;
- Активне чи пасивне куріння;
- Супутні хвороби;
Чи заразний бронхіт?
Якщо захворювання спровоковане інфекційними агентами, воно стає заразним.
Ризик підхопити гострий бронхіт підвищується у таких випадках:
- Наявність хронічних інфекцій у верхніх дихальних шляхах;
- Вік менше двох років і старше 65 років;
- Є хронічні захворювання — СНІД, цукровий діабет тощо;
- Проживання або робота у несприятливих умовах;
- Куріння чи вдихання наркотичних речовин в анамнезі;
- Наявність аномалій розвитку дихальної системи або грудної клітини;
Ймовірність захворіти бронхітом напряму залежить від тану імунної системи та ступеня заразності збудника. Чим кращий захист організму і нижча контагіозність мікроорганізму, тим більші шанси не захворіти на бронхіт після спілкування з хворою людиною.
Шляхи зараження
У випадку з інфекційними бронхітами зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Якщо не дотримуватися правил гігієни і забувати мити руки після користування спільними предметами, захворювання можна підхопити контактно-побутовим шляхом. Тривалість інкубаційного періоду, коли хворий з бронхітом є заразним, залежить від виду збудника.
Перебіг бронхіту
Під час інфікування, в першу чергу, уражаються слизові оболонки носових ходів. Виникає синусит. Після цього інфекція опускається у нижні відділи дихальної системи і досягає бронхіального дерева. Тривалість запального процесу коливається від кількох годин до декількох днів. По завершенню цього терміну виникає характерний кашель, який супроводжується відходженням мокротиння.
Різновиди та стадії бронхіту
Щоб зрозуміти, як лікувати бронхіт, потрібно не лише визначити причину виникнення захворювання, але і його особливості. Залежно від характеру перебігу, бронхіт буває:
- Рецидивуючий — повторюється до 3 разів на рік;
- Хронічний — триває 3 місяці і більше протягом двох років;
- Гострий — триває 21 день;
Залежно від збудника захворювання, бронхіт буває таких видів:
- Інфекційний (спровокований бактеріями, вірусами, грибками);
- Алергічний;
- Токсичний;
У більшості випадків гострий бронхіти викликаний вірусною інфекцією.
Залежно від порушень в роботі бронхів, бронхіт буває:
- Обструктивний — супроводжується ускладненим диханням внаслідок спазмування гладких м’язів стінок бронхів;
- Необструктивний — дихання не є важким, порушується лише під час гострої стадії;
Лікування бронхіту залежить від ускладненого чи неускладненого перебігу. Особливо важко протікає захворювання, де додається астматичний компонент. Окремою формою є гострий бронхіоліт, під час якого вражаються бронхіоли.
Симптоми бронхіту
Клінічні прояви напряму залежать від форми і причин розвитку захворювання, віку пацієнта, наявності супутніх патологій.
Гострий бронхіт
- Підвищена температура тіла;
- Ознаки застуди;
- Кашель з мокротинням або без нього;
- Ускладнене дихання та біль у грудях;
- Загальна слабкість;
- Інтоксикація;
Хронічний бронхіт
Він характеризується періодами рецидивів та ремісій. Їхня частота і тривалість визначається в індивідуальному порядку. Симптоми хронічного бронхіту і перебіг захворювання збігаються з клінічною картиною гострої форми.
Обструктивний бронхіт
- Підвищення температури до 39 градусів;
- Ускладнене і прискорене дихання;
- Задишка;
- Сухий кашель;
- Нежить та підвищене сльозовиділення;
- Сильна втомлюваність;
- Блідість шкірних покровів через поверхневе і прискорене дихання;
Перебіг бронхіту при вагітності
Кашель, яким супроводжується захворювання, зазвичай важко переносити вагітним жінкам. Аби попередити можливі ускладнення для мами і дитини, важливо починати лікування бронхіта якомога раніше. Для діагностики варто зробити КТ. Ліки від бронхіту повинен призначати лише лікар, адже потрібно врахувати протипоказання за застосування противірусних препаратів у конкретному триместрі вагітності.
Перебіг бронхіту у дітей
Захворювання часто розвивається у дітей віком до 2 років, а також коли в анамнезі є сприятливі фактори. Особливо важкими є симптоми бронхіту, що виникли як ускладнення після вітряної віспи, паротиту, кору.
Можливі ускладнення
Захворювання часто розвивається у дітей віком до 2 років, а також коли в анамнезі є сприятливі фактори.
- Обструкція;
- Перехід в хронічну форму;
- Пневмонія;
- Напади задухи;
- Бронхіальна астма;
- Деформація стінок бронхів;
- Порушення в роботі серця;
- Емфізема легенів;
- Легенева недостатність;
- Легенева гіпертензі;
Ускладнення після бронхіту найчастіше виникають внаслідок блискавичного прогресування захворювання, агресивної інфекції на фоні зниженого імунітету. Особливо небезпечним є ускладнення бронхіоліту, адже тут можливий летальний результат.
Перша допомога при бронхіті
Чим лікувати бронхіт, вирішує терапевт або пульмонолог на основі анамнезу, клінічного огляду та діагностичних досліджень. Однак варто знати, що потрібно зробити для надання першої допомоги хворому:
- Дати доступ до свіжого повітря;
- Забезпечити достатній рівень зволоження в приміщенні;
- Промити носові ходи соляним розчином;
- Надати багато теплого пиття;
Діагностика бронхіту
Чим лікувати бронхіт, вирішує терапевт або пульмонолог на основі анамнезу, клінічного огляду та діагностичних досліджень. Однак варто знати, що потрібно зробити для надання першої допомоги хворому:
- Простукування і прослуховування грудної клітини;
- Рентген;
- Лабораторний аналіз крові, сечі, мокроти;
- КТ, бронхоскопія, спірографія у складних випадках;
Лікування бронхіту
Тактика визначається залежно від клінічного випадку та стадії розвитку патології. У важких випадках потрібна госпіталізація. Курс лікування бронхіту передбачає комплексний підхід.
Медикаментозна терапія
Неможливо точно визначити, скільки часу приймати ліки. Медикаментозне лікування гострого бронхіту триває до повного одужання і зникнення всіх симптомів. Відповідно тривалість визначається в кожному окремому випадку.
- Антибіотики;
- Противірусні препарати;
- Протигрибкові ліки;
- Відхаркувальні засоби;
- Жарознижуючі засоби;
- Бронхолітики;
- Антигістамінні препарати;
- Протикашльові препарати;
Немедикаментозне лікування
Воно передбачає дотримання спокійного режиму. Хворий повинен постійно лежати, відпочивати і спати. Рекомендується багато теплого пиття, регулярне провітрювання кімнати без протягів, вологе прибирання. При алергічному чи токсичному ураженні бронхів слід усунути вплив подразників.
Фізіотерапія
Полегшити симптоми бронхіту у дорослих і дітей допомагають:
- Інгаляції;
- Прийом ліків з небулайзера;
- Компреси;
- Лікувальний масаж;
- Дихальна гімнастика;
- Лікувальна фізкультура;
Харчування
Вкрай важливо дотримуватися правил збалансованого харчування при бронхіті. Дієта передбачає:
- Вживання свіжих овочів і фруктів;
- Збільшення в раціоні кількості жирної риби, курячого бульйону;
- Вживання продуктів з високим вмістом білку;
- 4-5 прийомів їжі на день невеликим порціями;
- Виключення алергенних продуктів;
- Багато пиття – трав’яний чай, морс, компот, узвар;
Контроль вилікуваності
За умови правильно підібраної схеми лікування всі форми бронхіту успішно лікуються. Для контролю краще зробити рентген, КТ, посів мокротиння наприкінці курсу лікування.
Профілактичні заходи
Тактика визначається залежно від клінічного випадку та стадії розвитку патології. У важких випадках потрібна госпіталізація. Курс лікування бронхіту передбачає комплексний підхід.
- Виключити фактори, які провокують запалення;
- Регулярно зволожувати повітря в приміщенні;
- Не допускати запиленості поверхонь;
- Загартовувати організм;
- Виконувати фізичні вправи;
- Збалансовано харчуватися;
- Своєчасно лікувати патологій ЛОР-органів та інших захворювань;
- Уникати скупчень людей під час епідемій грипу і ГРВІ;
- Дотримуватися правил гігієни;
- Мінімізувати плив факторів, що провокують токсичну чи алергічну реакцію (носити респіратори, кинути палити тощо).
